De los seis panelistas que intervinieron en el foro Virus de Influenza A H1N1: Visión de la Academia, organizado por el CDCH de la UCV, cinco dudaron de que en Venezuela no hubiese un solo caso del virus de influenza, y una prefirió darle el beneficio de la duda a las cifras oficiales aportadas por el INH, el único centro qeu en Venezuela que aplica técnicas de de diagnóstico que, según los especialistas que intervinieron en el foro,no son las recomendadas por la OMS, organismo que ha reportado para hoy 8451 casos en 36 países.
Foto Últimas Noticias
Según dice la nota de El Universal, Carlos Walter se preguntó: “¿Cuántos casos del INH son falsos negativos? En Venezuela existe una concepción de Estado sobre asfixiar la información. Una prueba es que ya no tenemos acceso al boletín epidemiológico”. También le extrañó que el país disponga de un solo centro de diagnóstico, cuando países como Colombia, disponen de varios, diseminados en todo el territorio. El diario Últimas Noticias, por su parte, incluyó la respuesta oficial al panel: El presidente del Instituto Nacional de Higiene, Jesús Querales, informó que a todas las muestras les aplican la técnica de inmunofluorescencia, PCR y cultivo de virus. Aseguró usar las técnicas recomendadas por la OMS.
Leas ambas notas a continuación
Médicos sospechan que virus de gripe A puede estar en el país
Un panel científico desconfió de la eficacia del método de diagnóstico
Giuliana Chiappe
EL UNIVERSAL
La pregunta sonó como un disparo en la Sala de Conciertos de la Universidad Central: “¿Ustedes realmente piensan que no existen casos de influenza A H1N1 en Venezuela?”.
El cuestionamiento, realizado por una profesora de la Facultad de Medicina, estaba dirigida a seis médicos que participaron en el foro Virus de Influenza A H1N1: Visión de la Academia, realizado ayer en la Sala de Conciertos de la UCV: Trina Navas y Ana Carvajal, presidenta y directiva de la Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas; Carlos Walter, director del Centro de Estudios del Desarrollo (Cendes) y ex ministro de Sanidad; Flor Pujol, investigadora del IVIC y reciente ganadora del premio Fundación Polar; Víctor Bermúdez, profesor titular de Patología Veterinaria de la UCV y Luis Echezuría, epidemiólogo de la UCV. La pregunta provocó en el panel varias miradas maliciosas, algunas sonrisas discretas y pocos gestos incómodos, hasta que Trina Navas expresó: “Como única respuesta, voy a invitar al resto del panel a que levante la mano quien piense que en Venezuela realmente no existe ningún caso de influenza A H1N1″.
De los seis, sólo una levantó la mano: Flor Pujol. No defendió a ultranza la versión oficial de que en el país no existen casos de la antiguamente llamada gripe porcina, pero le otorgó el beneficio de la duda “por una cuestión de probabilidades” y porque “la capacidad de diagnóstico del Instituto Nacional de Higiene (único centro autorizado para recoger muestras de casos sospechosos y diagnosticarlo) mejora gradualmente”.
El resto de los médicos del panel, más otros que presentaron ponencias en el foro, consideran que lo más probable es que sí existan casos de enfermos de influenza AH1N1 en el país. Y explicaron sus razones.
¿Falsos negativos?
Los motivos de la desconfianza médica en la versión oficial del INH acerca de que no existen casos de influenza AH1N1 en Venezuela tiene que ver con la eficacia de las pruebas de diagnóstico utilizadas en el país, el hecho de que países vecinos sí han confirmado casos y el alto tránsito de viajeros diarios entre México y Venezuela, entre otros. “Las únicas fórmulas para las pruebas de diagnóstico que han sido confirmadas como efectivas por la Organización Mundial de la Salud son PCR en Tiempo Real y el cultivo viral”, explicó Navas. Este tipo de prueba no se realiza en el INH. Además, todos los médicos apuntaron que ni Venezuela ni el INH aparecen en “la lista de la OMS de países y organismos capacitados para el diagnóstico del virus AH1N1″.
“Cada día, México y Venezuela intercambian cerca de 1.200 viajeros. Debe ser que Venezuela tiene un manto sagrado para no tener ni un solo caso de AH1N1, considerando que los países vecinos tienen. Mucha gente piensa que sí es posible que exista un caso”, expresó Luis Echezuría.
Carlos Walter se preguntó: “¿Cuántos casos del INH son falsos negativos? En Venezuela existe una concepción de Estado sobre asfixiar la información. Una prueba es que ya no tenemos acceso al boletín epidemiológico”. También le extrañó que Venezuela disponga de un solo centro de diagnóstico, cuando países como Colombia, disponen de varios, diseminados en todo el país.
Temen repunte violento
- Apuntaron los científicos que siempre, después de todas las epidemias importantes de influenza registradas en el mundo, se presenta un segundo brote más agresivo, mortal y resistente que el primero. Así ha ocurrido desde la gripe española de 1918 hasta la actualidad. Estos nuevos brotes pueden presentarse cuatro o cinco meses después de la primera manifestación, o al año siguiente.
- Ana Carvajal, de la Red de Sociedades Científicas, manifestó su preocupación porque considera que, al estabilizarse los casos, han disminuido también las precauciones y las medidas de prevención. “Nadie está exento de amenaza”, recordó, y se lamentó la escasa presencia de estudiantes y docentes de Medicina durante el foro que sobre el virus AH1N1 se realizó ayer en la UCV.
- En conjunto, los galenos panelistas manifestaron su preocupación por la falta de información acerca del tratamiento disponible en caso de una epidemia de AH1N1 en Venezuela y de la capacitación de los centros asistenciales de todo el país para tratar a los enfermos.
- En un comunicado difundido ayer, la Red de Sociedades Científicas recomendó diseñar una estrategia de prescripción de tratamiento antiviral tanto preventivo como curativo, que permita de manera organizada contar con el tratamiento a escala hospitalario para lograr la prevención y tratamiento adecuado en el tiempo preciso para evitar complicaciones.
“INSTITUTO USA LAS TÉCNICAS RECOMENDADAS POR LA OMS”, DICE QUERALES
Especialistas dudan de los resultados de las muestras
Desconocen el método de diagnóstico usado por el INH
Venezuela no figura en listado para detectar subtipo
PATRICIA MARCANO
Últimas Noticias
Caracas . Diversos médicos es- pecialistas, reunidos ayer en un foro sobre la influenza A H1N1, en la Sala de Conciertos de la UCV, expresaron su preocupación por la situación del país ante esta nueva influenza.
Manifestaron desconocer cuál es el método de diagnóstico usado en el Instituto Nacional de Higiene para analizar las muestras de casos sospechosos y, por ello, dudan de los resultados obtenidos hasta ahora.
El panel estuvo integrado por Trina Navas, presidenta de la Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela, Ana Carvajal, de la Sociedad Venezolana de Infectología y de la Red, Flor Pujol, del laboratorio de Biología Molecular del Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas, Ivic, Víctor Bermúdez, del departamento del Patología Veterinaria de la Facultad de Ciencias Veterinarias y Jaime Torres, director del Instituto de Medicina Tropical de la UCV, además estuvo el epidemiólogo Luis Echezuría y Carlos Walter, director del Cendes.
Las interrogantes de los galenos se basan en distintos hechos. El 4 de mayo de este año, la OMS y OPS publicaron el documento “Países con capacidad instalada de PCR para diagnosticar el nuevo subtipo del virus de influenza A H1N1 en humanos”. Allí se enumeran los países cuyos laboratorios nacionales de referencia poseen capacidad instalada de PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) o tecnologías para aplicar estos estudios y detectar casos de influenza A H1N1.
Venezuela no está en el listado.
La infectólogo Ana Carvajal, del Hospital Universitario de Caracas, explicó que según los lineamientos emanados del Ministerio de Salud, se considera caso probable (de gripe A H1N1) aquel “caso sospechoso que resulta positivo a influenza A con la técnica de inmunofluorescencia directa, PCR o aislamiento del virus”. La OMS ha anunciado que la inmunofluorescencia tiene baja sensibilidad para detectar el nuevo virus A H1N1 y no recomienda su uso para detectar casos sospechosos. Así lo indica el informe regional de la organización, del 3 de mayo. Carvajal explica que esa técnica puede arrojar “falsos negativos, pues los anticuerpos usados para la inmunofluorescencia pueden no identificar este nuevo virus.
También señala que la prueba tradicional de PCR sólo detecta influenza A, no el subtipo H1N1. Por su parte, Flor Pujol, del Ivic. Aclaró que el PCR en tiempo real que se ha diseñado “viene con sondas que permiten identificar y confirmar el genoma viral y secuenciación”. “La preocupación más grande que tenemos es que no se estén haciendo los diagnósticos correctos”, dijo Carvajal.
Al final de foro, una persona del público preguntó a los panelistas si piensan que de verdad no hay casos de influenza A H1N1 en el país. En respuesta, Navas expresó “levante la mano quien cree que no hay casos”, y de seis expertos, sólo la doctora Pujol expresó que coincide con la información oficial de que no hay casos.
El presidente del Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel, Jesús Querales, no fue invitado al evento.
RESPUESTA OFICIAL
El presidente del Instituto Nacional de Higiene, Jesús Querales, informó que el a todas las muestras les aplican la técnica de inmunofluorescencia, PCR y cultivo de virus. Aseguró usar las técnicas recomendadas por la OMS. Ya adquirieron un equipo de PCR en tiempo real, cuya única diferencia es que permite tener resultados más rápidos, señaló. Ayer analizaron 6 muestras y todas resultaron negativas. En total, se han descartado 165 casos sospechosos.
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POR SUPUESTO Q EN VENEZUELA EXISTEN CASOS YA SE HAN CONFIRMADO 18 CASOS HASTA AHORA LO Q PASA ES Q QUIEREN TEPARB EL SOL CON UN SOLO DEDO Y ESO NO ES POSIBLE ES Q ELLOS SE ENCUENTRAN RESPONSANBLES YA Q SI LO SON XQ ELLOS DEJARON ESCAPAR UN VIRUS DE SUS LABORATORIOS Y A ESTE PROBLEMAS HAN SURJIDO MUCHAS MUERTES Y ESTO NO NSE VA ACABAR ESTO SEGUIRA EXTENDIENDOSE Q DIOS TENGO PIEDAD DE NOSOTROS!!!!!!!!!!!!!!!!!…………….
es como todo en vzla.. prohibieron los informes epidemiologicos del dengue porq se les escapo de las manos … como no van a tapar esto si el presi dejaria de ser dios mesmo
Yo creo que ha esta enfermedad le estan poniendo mas de la cuenta, estoy con el virus y ha sido total y absolutamente normal, es una influenza como cualquier otra que obviamente si hay muertos es porque tienen bajas defensas lo cual cualquier enfermedad provocaria el mismo daño, dejen de asustar a la gente de forma involuntaria.